モートン病について
足趾(足の指)にかけて向かう神経が足趾付け根の靭帯の下を通っており、慢性的に圧迫されて起こる神経障害をモートン病といいます。この状態が長期化すると、指と指の間を通っている神経がこぶ状に腫れてしまうモートン神経腫ができることがあります。中年以降の女性に多くみられます。
モートン病の主な原因

●つま先の細いハイヒールを常に履いている
●つま先立ちをする格好を長時間行っている
●中腰での作業
●過度なランニング
●外反母趾などの骨の変形
●誤ったサイズの靴選び
モートン病の症状
主に第3~4足趾間(足の中指と薬指の間)、第2~3足趾間(足の人差し指と中指の間)に、
●ピリピリと刺すような痛み ●灼熱感のある痛み ●しびれ・けいれんなどの神経症状
症状は個人差があり、痛みが足趾や足の甲、ふくらはぎにまで及ぶこともあります。
モートン病の検査
診察にて生活環境の問診・触診を行います。
モルダーテスト…足の前側を挟むように横から圧迫し、疼痛の確認をします。痛みがあればモートン痛と診断されます。
ティネルサイン…痛みの箇所(神経傷害部)をたたき、痛みがその先へ広がればモートン病と診断されます。
モートン病の確定診断には、必要に応じてレントゲンやMRI検査などを行います。
モートン病の治療
治療は保存療法と手術療法があります。
保存療法として、痛み・しびれなどの症状が強い場合は、靴はつま先への負担の少ないものを選び、ヒールは低いもの、クッション性のある靴やインソールを軟らかくするなど足に合う靴を履きましょう。また中腰での作業を行わないように日常生活での安静を基本とし、痛みなどの炎症を抑えるために湿布や消炎鎮痛剤の服薬、ステロイド注射にて経過をみます。症状に合わせてアーチサポーターやソール(靴の中敷きのような装具)を使用することもあります。
→当院で行うことができる治療法です。
手術療法
手術療法としては、保存療法で効果がみられない場合や痛みが強く続く場合は手術が必要な場合もありますが、頻度としては少ないです。
→当院では行うことができない治療法です。
当院での受診の流れ
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- STEP1 診察
- 症状の程度、随伴症状に基づいて問診を行います。上記をふまえ、必要な検査を判断します。
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- STEP2 検査
- レントゲンやMRI検査を行い骨の形状・骨の間隔のチェックを行います。
※医師の指示にて、当日のMRI検査も可能
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- STEP3 治療
- 診断疾患に応じて治療を行います。手術が必要な場合は、専門の医療機関へ紹介させて頂きます。(現在リハビリは行っておりません)
当院では、整形外科を受診して頂きます。必要があれば当日レントゲン、MRI検査を行います。
(MRI検査は基本予約制となりますが予約の空き状況や医師の指示により当日の検査も可能です。)
整形外科医より、症状の程度、随伴症状に基づいて診察を行います。
当院では保存療法としてはまず、安静を第一とし湿布や非ステロイド性消炎鎮痛剤の服用やステロイド注射、アーチサポーターやソールなどの装具を使用し経過をみていきます。これらにより、症状の改善が難しくさらに日常生活への支障をきたす場合は専門の医療機関に紹介させていただきます。