中手骨骨折の治療と検査|健診会 滝野川メディカルクリニック

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中手骨骨折

中手骨骨折は手の骨折の一種です。中手骨と呼ばれる掌や手の甲の部分の骨が骨折した状態をいいます。
中手骨骨折は中手骨骨幹部骨折・ボクサー骨折(中手骨頚部骨折)・ベネット骨折(母指CM関節脱臼骨折)の3つに分けられます。

中手骨骨幹部骨折

中手骨の中央部を骨幹部といいます。 
物が手の甲に当たるなど、強い力が直接骨に加わったり手をひねる力が加わることなどが原因です。


ボクサー骨折(中手骨頚部骨折)

中手骨の先端部分を骨頭といい、この骨頭の根元の細くなった部分を頚部といいます。
薬指や小指の中手骨に起こりやすいです。
この骨折の多くがパンチ動作にて発生することが原因です。


ベネット骨折(母指CM関節脱臼骨折)

親指の中手骨の根元部分の骨折が起こると、同部の関節でずれ(脱臼)が生じます。
親指の指先から付け根に向けて強い力が加わったり、ボクシングのパンチや突き指などが原因です。
薬指や小指の中手骨骨折に最も発生しやすいが、強い衝撃が加わった場合には人指し指や中指にも起こる ことがあります。

中手骨骨折の症状

中手骨骨幹部骨折

手の甲の腫れ・痛み・骨折による骨のねじれ・手の変形・腫れ痛みによる可動域の制限


ボクサー骨折(中手骨頚部骨折)

手の甲の先端部分の腫れ・痛み・手のひら側に曲がる屈曲変形・腫れ痛みによる可動域の制限


ベネット骨折(母指CM関節脱臼骨折)

母指の中手骨の根本の腫れ・痛み、痛みによる可動域の制限

中手骨骨折の検査

診察にて、問診・触診後にレントゲン検査を行います。レントゲンにて、骨折の有無や骨のずれを確認します。骨折の仕方やずれが大きい場合は必要に応じて、CT・MRⅠの検査を行います。

中手骨骨折の治療

治療は保存療法と手術療法を行います。

保存療法(当院で可能)

保存療法として、骨折の部位や程度についても変わってきますが、中手骨骨幹部骨折では医師による骨折部の整復を試みます。その後、ギプス固定を行います。
リハビリテーションにて物理療法や手技療法を行い、症状に応じて消炎鎮痛剤(湿布)を用います。
当院リハビリテーションでは、下記の2種類があります。

①手技療法(マッサージ運動療法)
②物理療法(干渉波マイクロ波)

※ リハビリテーション療法は、医師の指示により行います。症状により治療内容が異なります。


手術法(当院では不可)

整復・ギプス固定で治すことのできない中手骨骨幹部骨折やボクサー骨折、ベネット骨折があります。手術による整復や固定が必要になってきますので専門の医療機関に紹介させて頂きます。

当院での受診の流れ

  • STEP1 診察
    症状の程度、随伴症状に基づいて問診を行います。上記をふまえ、必要な検査を判断します。
  • STEP2 検査
    レントゲンやMRI検査を行い骨の形状・骨の間隔のチェックを行います。
    ※緊急性に応じて、当日のMRI検査も可能
  • STEP3 治療
    診断疾患に応じて、薬物療法・物理療法・運動療法を行います。手術が必要な場合は、専門の医療機関へ紹介させて頂きます。

当院では、整形外科を受診して頂きます。必要があれば当日レントゲン、CT、MRI検査を行います。(MRI検査は基本予約制になりますが、予約の空き状況や緊急性の程度により当日の検査も可能です。)整形外科医より、症状の程度・随伴症状に基づいて診察を行います。
当院では、保存療法やリハビリテーション療法があります。保存療法としてはまず、徒手整復と共にギプス固定を行います。
また、安静を第一とし湿布や非ステロイド性消炎鎮痛剤の内服にて経過をみていきます。その後は、経過を見ていきレントゲン検査にてチェックしていきます。
急性期を過ぎると、リハビリテーション療法として物理療法(マイクロ波・干渉波)・手技療法(可動域訓練)を行います。これらにより、症状の改善が難しくさらに日常生活への支障がきたす場合は専門の医療機関に紹介させていただきます。

背中の痛みにお困りの方は、かかりつけの先生にご相談下さい。
当院では、整形外科にご相談下さい。
また、リハビリテーション科とも連携しております。

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