変形性頚椎症の治療と検査|健診会 滝野川メディカルクリニック

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変形性頚椎症

変形性頚椎症とは

頚の骨は上半身を支える背骨を構成している椎骨のうち、頚椎は7個の椎骨から構成されています。椎骨同士は椎間板と椎間関節で連結されています。椎間板は年齢とともに水分の保持能力が低下し、内圧が減少して支持性が低下します。それに伴い、骨棘と呼ばれる骨突出部できたり、椎間関節が磨り減ったりする一連の加齢変化により生じます。

変形性頚椎症の症状

  • 肩こり、首・肩周辺の痛み
  • 背部痛
  • 上肢、手指の感覚障害
  • 手の細かな動きが出来ない

変形性頚椎症の検査

診察にて、神経学的所見が無くても症状がありレントゲン撮影(前後像・側面像・斜位像)を行います。骨の形・骨と骨との間の間隔チェックし、加齢的変化がみられれば変形性頚椎症の診断がつきます。。また、変形性頚椎症と診断がついても長期間、症状が改善せずまた、悪化する場合は再度、MRIなどで精密検査していく必要があります。

変形性頚椎症の治療

治療として、一般的に保存療法と手術療法に分けられます。

保存療法(当院で可能)

急性期の痛みや症状が軽度の場合には、消炎鎮痛剤(湿布など)を用いて経過をみます。
急性期をすぎるとリハビリテーションにて物理療法や手技療法を行い症状に応じてビタミン剤や消炎鎮痛剤(湿布や内服薬)を用います。また、体操やストレッチ、筋力訓練にて頚部の筋力をつけることが効果的です。
当院リハビリテーションでは、下記の2種類があります。
①手技療法(マッサージ運動療法)
②物理療法(頚椎索引干渉波マイクロ波)

※ リハビリテーション療法は、医師の指示により行います。症状により治療内容が異なります。

筋肉由来の痛みが強い時には、トリガーポイント(局所麻酔薬)が効果的です


手術療法(当院では不可)

手術療法は、保存療法を行っても効果がなく痛みが持続あるいは強くなった時、運動機能障害の進行により上肢のしびれや痛みだけでなく麻痺の出現により生活の質の低下がみられる場合に行われます。しかし手術を受ける割合としてはかなり少ないです。

当院での受診の流れ

  • STEP1 診察
    症状の程度、随伴症状に基づいて問診を行います。上記をふまえ、必要な検査を判断します。
  • STEP2 検査
    レントゲンやMRI検査を行い骨の形状・骨の間隔のチェックを行います。
    ※緊急性に応じて、当日のMRI検査も可能
  • STEP3 治療
    診断疾患に応じて、薬物療法・物理療法・運動療法を行います。手術が必要な場合は、専門の医療機関へ紹介させて頂きます。

当院では、整形外科を受診して頂きます。必要があれば当日レントゲン、MRI検査を行います。(MRI検査は基本予約制になりますが、予約の空き状況や緊急性の程度により当日の検査も可能です。)整形外科医より、症状の程度・随伴症状に基づいて診察を行います。
当院では、薬物療法・リハビリテーション療法があります。
薬物療法としては、診察により痛みやしびれなどの神経症状の程度を診てビタミン剤、非ステロイド性消炎鎮痛剤や筋弛緩剤、血流促進剤、血管拡張剤の処方、トリガーポイント注射を行います。急性期を過ぎるとリハビリテーション療法として物理療法(マイクロ波・干渉波・頚椎牽引)・手技療法(マッサージ)を行います。
これらにより症状の改善が難しくさらに運動麻痺が進行する場合には専門の医療機関に紹介させて頂きます。 

背中の痛みにお困りの方は、かかりつけの先生にご相談下さい。
当院では、整形外科にご相談下さい。
また、リハビリテーション科とも連携しております。

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